PEMERIKSAAN REKTUM

By Wely Wahyura

Pemeriksaan rektum merupakan suatu bagian yang penting dalam pemeriksaan abdomen dan pemeriksaan genitourinaria. Pemeriksaan ini penting dalam pemeriksaan untuk penyakit gastrointestinal namun juga untuk mendeteksi penyakit lain pada organ pelvis lainnya.

INDIKASI

· Penilaian terhadap prostat
· Ketika terjadi rectal bleeding
· Konstipasi
· Perubahan lingkungan usus
· Gangguan pada kontinensi urin atau fekal
· Menilai uterus dan cervik

Breath Sound

 

PATOGENESIS ASMA

 

Asma merupakan suatu bentuk penyakit yang termasuk dalam reaksi hipersensitivitas tipe 1 yang melibatkan ikatan silang antara antigen dan IgE yang diikat sel mast dan basophil melepas mediator vasoaktif.

Reaksi hipersensitivitas pada asma terjadi dalam beberapa jalur.

Fase sensitasi

Sensitasi terhadap allergen mungkin terjadi pada usia awal. Fase sensitasi merupakan waktu yang dibutuhkan untuk pembentukan IGE sampai diikat silang oleh reseptor spesifik (Fc –R) pada permukaan sel mast atau basophil.

BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH)

Pendahuluan

BPH merupakan jenis tumor yang sering ditemukan pada laki-laki yang telah berusia lanjut. BPH merupakan suatu istilah “histopatologi” yaitu terjadi hiperplasia pada sel-sel stroma dan sel-sel epitel di area periuretral prostat.

Pada suatu organ, jumlah sel, dan volume sel tergantung pada keseimbangan antara proses proliferasi dan proses apoptosis (kematian sel). Pembesaran sel tidak hanya disebabkan oleh meningkatnya proses proliferasi namun juga dapat disebabkan oleh menurunnya proses apoptosis.

EBOOK

asslamualaikum,,,


udah lama ngga ada posting,,, maklum lagi sibuk dengan kuliah,,
kali ini admin mw publish ebook berbahasa indonesia,,
bagi yang mw download silakan klik link dibawah ini:


1. ebook HIPOGLIKEMIA
2. ebook KETOASIDOSIS
3. ebook FAAL TYROID

semoga bermanfaat,,

THYROID

Kelenjar tiroid memiliki dua lobus yang dihubungkan oleh ismus yang tipis dibawah kartilago krikoidea di leher yang menutupi cincin trakea 2 dan 3 (gambar 1).^1,2 Kapsul fibrosa menggantungkan kelenjar ini pada fasia pratrakea sehingga pada setiap gerakan menelan selalu diikuti dengan gerekan terangkatnya kelenjar kearah kranial, yang merupakan ciri khas kelenjar tiroid. Lobus tiroid berukuran 2,5-4 cm, lebar 1,5-2 cm dan tebal 1-1,5 cm.¹

Kelenjar tiroid mulai terbentuk pada janin berukuran 3,4-4 cm, yaitu pada akhir bulan pertama kehamilan.²

KETOASIDOSIS DIABETIK

Ketoasidosis diabetik (KAD) adalah keadaan dekompensasi – kekacauan metabolik yang ditandai oleh trias hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. KAD dan hipolikemia merupakan komplikasi akut diabetes melitus (DM) yang serius dan membutuhkan pengelolaan gawat darurat. Akibat diuresis osmotik, KAD biasnya mengalami dehidrasi berat dan bahkan dapat sampai menyebabkan syok.

EPIDEMIOLOGI

Di negara maju dengan saran yang lengkap, angka kematian KAD berkisar 9-10%, sedangkan di klinik dengan sarana sederhana dan pasien usia lanjut angka kematian dapat mencapai 25-50%.

Angka kematian menjadi lebih tinggi pada beberapa keadaan yang menyertai KAD seperti sepsis, syok yang berat, infark miokard akut yang luas, pasien usia lanjut, kadar glukosa darah awal yang tinggi, uremia dan kadar keasaman darah yang rendah. Kematian pada pasien KAD usia muda, umumnya dapat dihindari d

KEUNGGULAN ASI DAN MANFAAT MENYUSUI

Keunggulan dan manfaat menyusui dapat dilihat dari beberapa aspek yaitu: aspek gizi, aspek imunologik, aspek psikologi, aspek kecerdasan, neurologis, ekonomis dan aspek penundaan kehamilan.

1.Aspek Gizi.

Manfaat Kolostrum

·   Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama IgA untuk melindungi bayi dari berbagai penyakit infeksi terutama diare.

·   Jumlah kolostrum yang diproduksi bervariasi tergantung dari hisapan bayi pada hari-hari pertama kelahiran. Walaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi. Oleh karena itu kolostrum harus diberikan pada bayi.

·   Kolostrum mengandung protein,vitamin A yang tinggi dan mengandung karbohidrat dan lemak rendah, sehingga sesuai dengan kebutuhan gizi bayi pada hari-hari pertama kelahiran.

·   Membantu mengeluarkan mekonium yaitu kotoran bayi yang pertama berwarna hitam kehijauan.

HIPOGLIKEMIA

DEFINISI DAN DIAGNOSIS

Hipoglikemia secara harfiah berarti kadar glukosa darah di bawah harga normal.¹ Hipoglikemia dianggap telah terjadi bila kadar  glukosa darah < 50 mg/ dL.² Kadar glukosa plasma kira-kira 10% lebih tinggi dibandingkan dengan kadar glukosa darah keseluruhan (whole blood) karena eritrosit mengandung kadar glukosa yang relatif lebih rendah. Kadar glukosa arteri lebih tinggi dibandingkan kadar glukosa vena, sedang kadar glukosa darah kapiler diantara kadar arteri dan vena.¹

Respon regulasi non-pankreas terhadap hipoglikemia dimulai pada kadar glukosa darah 63-65 mg% (3,5-3,6 mmol/L). Oleh sebab itu, dalam konteks terapi diabetes, diagnosis hipoglikemia ditegakkan bila kadar glukosa plasma ≤ 63 mg% (3,5 mmol/L).

DIABETES MELLITUS

Diabetes mellitus (DM) merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-duanya.¹

WHO telah merumuskan bahwa DM merupakan sesuatu yang tidak dapat dituangkan dalam satu jawaban yang jelas dan singkat tetapi secara umum dapat dikatakan sebagai suatu kumpulan problema anatomik dan kimiawi akibat dari sejumlah faktor dimana didapat defisiensi insulin absolut atau relatif dan gangguan fungsi insulin.¹

KETOASIDOSIS DIABETIK

Ketoasidosis diabetik (KAD) adalah keadaan dekompensasi – kekacauan metabolik yang ditandai oleh trias hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau relatif. KAD dan hipolikemia merupakan komplikasi akut diabetes melitus (DM) yang serius dan membutuhkan pengelolaan gawat darurat. Akibat diuresis osmotik, KAD biasnya mengalami dehidrasi berat dan bahkan dapat sampai menyebabkan syok.

EPIDEMIOLOGI

Di negara maju dengan saran yang lengkap, angka kematian KAD berkisar 9-10%, sedangkan di klinik dengan sarana sederhana dan pasien usia lanjut angka kematian dapat mencapai 25-50%.

HIPOTIROIDISME

Terdapat beberapa tipe hipotiroidisme.

A.    Bergantung pada lokasi timbulnya masalah

(1)   primer,  bila timbul akibat proses patologis yang merusak kelenjar tiroid

(2)   sekunder, akibat defisiensi sekresi TSH hipofisis

B.     bergantung pada usia awitan

(1)   miksedema aau hipotiroidisme dewasa

(2)   hipotiroidisme juvenile (timbulnya sesudah usia 1 sampai 2 tahun)

(3)   hipotiroidisme congenital, atau  kreatinin disebabakan oleh kekurangan hormone tiroid sebelum atau